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西藏成办医院多科协作完成一例高风险危重患者胸椎结核脊髓减压术

作者: 编辑: 发布时间: 2023-04-17 16:17:40

近日,西藏成办医院骨科、麻醉科、肾内科、手术室多科协作,奋力一搏,为一重度椎管狭窄脊髓损害伴不全瘫患者成功实施胸椎结核脊髓减压术。术后患者安返病房,康复良好,患者及家属专程为麻醉科、骨科送上锦旗,表达感激。

患者为老年男性,术前诊断“胸7-8椎结核继发性重度椎管狭窄脊髓损害伴不全瘫(Frankel:C级);胸3-9椎结核伴椎旁巨大脓肿形成、慢性肾功能衰竭CKD5期”,同时患者还有高血压、重度贫血、低蛋白血症、电解质紊乱等多种基础疾病。患者必须尽早完成手术,否则脊髓神经会持续受到压迫,极可能导致瘫痪。

术前,主管医生做好了充分的术前准备。但是麻醉前,患者血压突然升高至205/93mmHg,麻醉医生立即肾内科医生进行紧急会诊,排除患者是否是肾性高血压肾内科医生立即与麻醉医生、主刀医生一起,对是否能够进行麻醉、是否要继续手术重新进行评估。麻醉科、肾内科、骨科、手术室多科室医护团队紧急讨论,并征求患者及家属的意见,在患者和家属强烈要求继续手术意愿基础上,决定冒着风险继续手术

经过紧张的三个小时,骨科医生在手术室护理团队的配合下顺利完成手术。患者在手术结束后,成功结束麻醉状态,顺利拔除气管导管,安返病房

从术前积极沟通,到术中完美配合,再到术后的经验交流,各个科室配合良好保障了患者身体健康该患者的成功手术是西藏成办医院多学科协作诊疗模式的现实缩影,充分展现了西藏成办医院急救反应能力、麻醉围手术期管理、脊柱外科诊疗能力及多科协作能力。